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該劇根據(jù)作家余以鍵的同名小說改編，講述了吳嘯舟醫(yī)生的前女友遭遇不幸后自殺，但兩名犯罪嫌疑人因證據(jù)不足逍遙法外，因此吳嘯舟開始利用工作之便復(fù)仇的故事。
河源精神病院219病房的抑郁癥患者自殺了，她留下一只發(fā)夾，有傳聞?wù)f，這發(fā)夾是從死人手上得來的，俯著死者的冤魂，誰戴上它，都會被冤鬼纏身。死者的主治大夫吳嘯舟不信這個邪。一晃一年過去，219病房因為漏雨問題被改成了堆放雜物的倉庫。醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的研究生孟修文自愿到河源精神病院工作。當(dāng)晚，河源醫(yī)院的一個男病人逃跑了。值班的吳嘯舟組織大家四處尋找，負(fù)責(zé)女病區(qū)的董楓卻在219病房看見了一個白衣長發(fā)的身影。第二天，孟修文遇到一場車禍，喪生的人是從精神病院逃出來的病人。
董楓的丈夫嚴(yán)永橋告訴孟修文，董楓最近在219病房見過鬼，因而精神很不穩(wěn)定。孟修文親自到二樓的219病房查看，沒有收獲。吉永華和吳嘯舟是業(yè)務(wù)上的競爭對手，他抓住這次事故不放，要吳嘯舟站出來負(fù)責(zé)。14年前，孟修文也曾是精神病院的病人，而吳嘯舟就是她的主治大夫。吳嘯舟不愿意讓孟修文到河源來，他發(fā)現(xiàn)她仍然有失眠的毛病，舊景舊物舊人也許會誘發(fā)她并未根治的病。孟修文向董楓提起昨夜遇見她的丈夫嚴(yán)永橋。董楓卻說自己根本沒有結(jié)婚，而車禍喪生的死者正是嚴(yán)永橋。但她在219撞鬼的事卻是千真萬確，而且只有吳嘯舟大夫一人知情。
孟修文在病歷上確認(rèn)了嚴(yán)永橋的照片，確實(shí)是那晚見過的人，因為他們左邊臉頰上都有一顆黑痣。董楓對嚴(yán)永橋的鬼魂身份深信不疑，孟修文注意到她的精神狀態(tài)確實(shí)不穩(wěn)定，總是神經(jīng)質(zhì)地啃指甲。病人龍大興又犯病了，他偶然說起嚴(yán)永橋之所以能逃跑是因為有人給他開了鎖，孟修文記在了心里。
孟修文總在各處看見一把黑傘，和那天夜里嚴(yán)永橋手里的黑傘一模一樣。據(jù)說，嚴(yán)永橋生前確實(shí)曾經(jīng)有過這么一把黑傘，而且曾用它傷過吳嘯舟。孟修文發(fā)現(xiàn)嚴(yán)永橋是個躁狂癥患者，而且有嚴(yán)重的暴力傾向。吳嘯舟家也有一把黑傘，卻不是孟修文在病區(qū)走廊里看見的那一把。在嚴(yán)永橋的追悼會上，孟修文從他的妻子汪英處了解了嚴(yán)永橋的入院經(jīng)過。汪英得了產(chǎn)后抑郁癥，嚴(yán)永橋帶她去醫(yī)院看病的時候，吳嘯舟偶然發(fā)現(xiàn)嚴(yán)永橋是個嚴(yán)重的精神分裂癥患者，于是把嚴(yán)永橋收治入院。許虹也是嚴(yán)永橋性虐待行為的受害者，被嚴(yán)永橋潑了硫酸，燒壞半邊臉。從追悼會回來的路上，孟修文遭遇所謂的“鬼打墻”，迷失在迷霧當(dāng)中。
一個患妄想癥的女病人告訴孟修文，對面的219病房鬧鬼。同一個晚上，一個患疑慮癥的老太太也告訴董楓，說隔壁的219病房晚上老有動靜，發(fā)現(xiàn)在219病房里，有梳子、鏡子和假發(fā)。孟修文在219病房再次看見董楓夢游，她戴上假發(fā)，又別上一只發(fā)夾，然后一下一下梳頭———也許她聲稱看見的女鬼正是自己在玻璃窗上的影子。孟修文把那天晚上用數(shù)碼攝像機(jī)錄下的影像放給董楓看，董楓央告她替自己保密。孟修文又問吳嘯舟關(guān)于嚴(yán)永橋入院的經(jīng)過，卻發(fā)現(xiàn)跟汪英的敘述有許多出入。附近村里的人到醫(yī)院來找一個失蹤的收廢品的孤老頭。孟修文開始懷疑嚴(yán)永橋并沒有死，死者是這個失蹤的老人。
孟修文在吳嘯舟家偶然發(fā)現(xiàn)一張夾在書里的照片，董楓認(rèn)為那一定是一年前自殺身亡的219的女病人單玲。醫(yī)院的許多人都知道吳嘯舟愛上了這個女孩?；家钟舭Y的梁老頭出院了，患疑慮癥的王奶奶雖然不動聲色，但心里若有所失。醫(yī)藥代表謝曉婷來到醫(yī)院，她是吳嘯舟的大學(xué)同學(xué)。夏宏宇催促醫(yī)院新樓工程早日開工，并再次賄賂趙恭良，卻因為看見吳嘯舟而受到刺激，當(dāng)晚發(fā)病，因出現(xiàn)幻覺而導(dǎo)致車禍。宿舍里多了一臺電視機(jī)，董楓說那是吳嘯舟搬過來的。這臺電視竟然是當(dāng)年吳嘯舟搬到單玲病房的那一臺。
董楓徹底精神崩潰了。夏宏宇聲稱自己在醫(yī)院里看見了從手術(shù)室走出來的鬼魂。一通神秘電話打來，夏宏宇從電話里聽見一個女人的哭聲。他的病更重了。吳嘯舟主張立刻送夏宏宇入院。女人哭聲的電話又打來了。而這電話內(nèi)容卻來自醫(yī)院的一個病人按照吳嘯舟的要求播放的錄音帶。孟修文得知嚴(yán)永橋在汪英的家鄉(xiāng)修建大橋的時候偶然獸性發(fā)作強(qiáng)奸了她。嚴(yán)永橋不得已娶她為妻。孟修文分析得出，嚴(yán)永橋的性虐待傾向是由于童年時期目睹了母親的不軌，從此仇恨所有女性。夏宏宇住進(jìn)了嚴(yán)永橋曾住的117病房。吳嘯舟的視力開始出現(xiàn)問題，孟修文質(zhì)問他，是否因為嚴(yán)永橋曾經(jīng)傷了他的眼睛，所以存心報復(fù)，被吳嘯舟堅決否認(rèn)。真正的嚴(yán)永橋確實(shí)沒有死，他被關(guān)在吳嘯舟家一間從來不打開的小黑屋子里。
吳嘯舟被嚴(yán)永橋咬傷了手，孟修文問起，他只說是被寵物咬傷。一個戴鴨舌帽的年輕男子入院了，被安排在117病房隔壁的119。醫(yī)院護(hù)士們中間流傳發(fā)夾上附著冤魂的事，孟修文不信邪，戴上了發(fā)夾。夜里，夏宏宇又聽見那個女人的哭聲，鬧騰了一晚。
眼科大夫提醒吳嘯舟不能過度勞累，否則眼睛就保不住了。孟修文憑著猜測知道嚴(yán)永橋還活著的事實(shí)，但吳嘯舟用催眠手段使她暫時忘記了這件事。從此孟修文開始健忘。護(hù)士長看了孟修文拿來的單玲的照片，告訴她照片上的人并不是單玲。吳嘯舟發(fā)瘋似的尋找照片。老病號龍大興偷偷在廁所里用電爐煮東西吃，大家都奇怪，他是如何避開醫(yī)護(hù)的耳目通過那道鐵門的。
趙恭良發(fā)現(xiàn)吳嘯舟對自己的怨恨來自14年前的一個病人。當(dāng)年，因為他一時判斷失誤，讓一個女病人回家休養(yǎng)，卻吞了玻璃自殺身亡。孟修文從董楓的妹妹董雪那里了解到，董雪的男友原本是董楓的未婚夫，兩姐妹因一個男人而形同陌路，董楓把自己的感情寄托在了吳嘯舟身上，卻遲遲得不到回應(yīng)。董楓發(fā)現(xiàn)吳嘯舟對單玲關(guān)懷入微，于是送給單玲那只“鬧鬼”的發(fā)夾，不久單玲就自殺了。董楓因此內(nèi)疚不已，終于精神分裂。趙恭良發(fā)現(xiàn)，14年前那個女病人是醫(yī)學(xué)院的學(xué)生，19歲就離開了人世，正是單玲的年紀(jì)，而她曾住過的病房也正是219。
孟修文把自己在醫(yī)院遭遇的怪事告訴了繼母何以華。吳嘯舟的眼睛狀況再度惡化。吳嘯舟告訴嚴(yán)永橋，夏宏宇也住進(jìn)了醫(yī)院。吳嘯舟和同學(xué)謝曉婷談起了14年前卓然的死，謝曉婷勸吳嘯舟不要再為14年前的事耿耿于懷。
抽大麻的病人在被送到戒毒所之前向孟修文透露，給他帶大麻的正是吳嘯舟。他讓自己打一個電話，播放一個女人的哭聲。但他的話被當(dāng)作是妄想癥狀。嚴(yán)永橋整日與電視作伴，他的病情也越發(fā)嚴(yán)重了。孟修文跟著吳嘯舟回家再次留意到了那扇永遠(yuǎn)緊閉的房門。吳嘯舟應(yīng)她的要求打開了門，里面什么也沒有。孟修文走后，吳嘯舟從浴室的浴缸里扶起了嚴(yán)永橋。嚴(yán)永橋抓起一片刀片藏在手心里。嚴(yán)永橋用刀片解放了自己，逃走了。
嚴(yán)永橋回到自己在鄉(xiāng)間的家，吳嘯舟開始尋找嚴(yán)永橋。趙恭良偷偷來到夏宏宇的病房，夏宏宇堅決否認(rèn)自己有病。吳嘯舟給了夏宏宇一個提示，14年前，他和嚴(yán)永橋做過一件傷天害理的事，現(xiàn)在報應(yīng)來了。219再次出現(xiàn)長發(fā)“女鬼”，病人燕子的驚呼聲引來醫(yī)護(hù)人員察看?！芭怼睆拇皯籼氯ヌ优芰?。
孟修文取到了“女鬼”的血樣，化驗證實(shí)那正是嚴(yán)永橋所為。他原本就有易裝癖，喜歡戴上假發(fā)穿上女人的衣服。孟修文忽然醒悟，建工學(xué)院和醫(yī)學(xué)院一墻之隔，而14年前，嚴(yán)永橋、夏宏宇和吳嘯舟都是在建工學(xué)院和醫(yī)學(xué)院讀書的學(xué)生。夏宏宇告訴趙恭良，吳嘯舟每天晚上都到病房來，強(qiáng)迫他吃一種“毒藥”，卻說只是維生素。一個女人以姐姐的名義來看張江，孟修文發(fā)現(xiàn)這人就是許虹。原來，夏宏宇和嚴(yán)永橋曾經(jīng)就職的一個基建項目非法集資，張江的父親是此事的知情者之一，卻被陷害自殺了。知情者之二許虹則被潑了硫酸。為替父親和許虹討還公道，張江不惜裝瘋潛入精神病院收集證據(jù)。橋洞下，失蹤多日的嚴(yán)永橋終于出現(xiàn)了。
嚴(yán)永橋出現(xiàn)在醫(yī)院附近，夏宏宇等病人都看見了他。孟修文在校友錄上查到了一個叫做卓然的名字，卓然曾經(jīng)是吳嘯舟大學(xué)時代的女友，患驚恐性精神分裂癥入院。孟修文回到醫(yī)學(xué)院調(diào)查14年前的強(qiáng)奸案，受害者當(dāng)年的戀人就是吳嘯舟。
派出所接到嚴(yán)永橋報案，但卻發(fā)現(xiàn)此人語無倫次，于是打電話叫精神病院的人來收治。吳嘯舟成功制服嚴(yán)永橋。當(dāng)年卓然的主治醫(yī)生正是趙恭良，吳嘯舟買通謝曉婷，做一個陷阱讓趙恭良就范，果然，趙恭良因索賄而被調(diào)查。
經(jīng)過化驗，孟修文發(fā)現(xiàn)219病房“鬧鬼”的始作俑者就是嚴(yán)永橋。董楓告訴孟修文，自己曾看見吳嘯舟半夜拿著繩子進(jìn)入嚴(yán)永橋的病房，也聽見了他對他催眠的全部過程。此事涉及到14年前的一樁強(qiáng)奸案。強(qiáng)奸犯之一是嚴(yán)永橋，而第二個強(qiáng)奸犯正是夏宏宇。孟修文猛然省悟，當(dāng)初嚴(yán)永橋其實(shí)并沒有病，是吳嘯舟把他強(qiáng)行收治入院的。
孟修文從張江那里得知，夏宏宇以治病為名準(zhǔn)備出國，而那筆巨款也早已被轉(zhuǎn)移出境了。吳嘯舟再次從嚴(yán)永橋那里求證，希望知道另一個強(qiáng)奸犯究竟是否夏宏宇，得到了肯定。受夏宏宇指使，趙恭良拿鑰匙打開了嚴(yán)永橋病房的門，夏宏宇殺了嚴(yán)永橋。
吳嘯舟終于確認(rèn)另一個強(qiáng)奸犯就是夏宏宇。夏宏宇因殺人壓力而開始變得癡癡傻傻。吳嘯舟最后選擇了自首，跟嚴(yán)永橋搏斗的舊傷復(fù)發(fā)，導(dǎo)致了他的失明。
夏宏宇本想利用出國治病的機(jī)會逃走，但最后一刻發(fā)現(xiàn)趙恭良把賬號密碼換了，于是到醫(yī)院綁架了趙恭良的兒子。傅小婭把孩子送還到醫(yī)院。夏宏宇企圖把妻子推下高樓以謀求巨額保險。孟修文等人阻止了他。吳嘯舟入獄服刑。夏宏宇因為精神疾病被判保外就醫(yī)，回到了河源精神病院。一天，他偷了醫(yī)院的車逃出去，卻在第二天早晨被發(fā)現(xiàn)車毀人亡。